南京医保是怎么报销的

南京医保的报销流程通常包括以下几个步骤：

参保登记

参保单位或个人需要领取社会保险登记表及医疗保险申报软件，并提供相关证件和材料。

基金筹集

参保单位或个人需按规定缴纳医疗保险费。

门诊就医及IC卡使用

参保人员在定点医疗单位和定点零售药店就医购药时需使用IC卡，并按规定进行资金圈存和使用。

住院病人的管理及费用结算

住院病人需提供相关资料，如住院审批单、身份证等，办理审批手续。费用结算可以是微机自动结算或个人全额垫付后由单位报销。

办理转诊及费用结算

参保人员如需转诊，须先到医疗保险经办机构办理转诊手续，费用结算根据是否联网医院有所不同。

报销条件

报销通常需要符合一定的条件，如参保、在定点医院就医、先行支付费用等。

办理材料

报销时通常需要提供收据、明细、病历、诊断证明、社保卡、身份证明、银行账户等相关材料。

报销比例

南京医保对于门诊费用超过一定金额的部分有报销比例，例如超过1200元的部分报销55%-65%。

零星报销

对于长期驻外人员在外地发生的医疗费用，可以在南京市水西门大街71号2楼11-13号窗口办理零星报销。

请注意，以上信息可能随政策更新而有所变化，建议直接咨询南京市的社会保险经办机构获取最新信息